Jun
29
Fonctionnaire au chômage: quelle indemnisation si le fonctionnaire radié tombe malade ?

EN BREF: l'ex-fonctionnaire malade pendant la période de chômage relève de l'article L.321-1-5° du code de la sécurité sociale. Le versement par son employeur public des allocations chômage sera interrompu pendant qu'il percevra une indemnité journalière de sécurité sociale maladie versée par ce même employeur public.

L'ex-fonctionnaire est malade pendant la période où il perçoit de son employeur public l'allocation pour perte d'emploi. (ARE).

1) - L'ex- fonctionnaire conserve la qualité d'assuré et bénéficie du maintien de ses droits aux prestations du régime obligatoire d'assurance maladie, maternité, invalidité et décès dont elle relevait antérieurement...

En effet, l'article L.311-5 du code de la sécurité sociale dispose que : « Toute personne percevant l'une des allocations mentionnées à l'article L. 5123-2 ou aux articles L. 1233-65 à L. 1233-69 et L. 1235-16 ou au 8° de l'article L. 1233-68 du code du travail ou l'un des revenus de remplacement mentionnés à l'article L. 5421-2 du même code conserve la qualité d'assuré et bénéficie du maintien de ses droits aux prestations du régime obligatoire d'assurance maladie, maternité, invalidité et décès dont elle relevait antérieurement. Elle continue à en bénéficier, en cas de reprise d'une activité insuffisante pour justifier des conditions d'ouverture du droit à prestation fixées à l'article L. 313-1, pendant une durée déterminée par décret en Conseil d'Etat.

A défaut, elle bénéficie, pour elle-même et ses ayants droit, des prestations en nature des assurances maladie et maternité du régime général.

Sans préjudice des dispositions de l'article L. 161-8 du présent code, ont également droit, pour elles-mêmes et leurs ayants droit, aux prestations en nature des assurances maladie et maternité du régime général :

1°) les personnes qui ont épuisé leurs droits aux revenus de remplacement mentionnés au premier alinéa, tant qu'elles demeurent à la recherche d'un emploi. Cette condition est réputée satisfaite pour les personnes dispensées d'accomplir des actes positifs de recherche d'emploi en application des articles L. 5411-2, L. 5411-6, L. 5411-7 et L. 5411-10 du code du travail.

2°) les personnes percevant l'une des allocations mentionnées à l'article L. 5123-2 du code du travail ;

3°) les bénéficiaires des allocations versées en cas d'absence complète d'activité, par application d'accords professionnels ou interprofessionnels, nationaux ou régionaux, mentionnés à l'article L. 5422-10 du code du travail.

Les personnes qui, pendant un congé parental ou à l'issue de ce congé, sont involontairement privées d'emploi bénéficient pour elles-mêmes et leurs ayants droit, tant que dure leur indemnisation, de leurs droits aux prestations du régime obligatoire d'assurance maladie, maternité, invalidité et décès dont elles relevaient antérieurement au congé parental d'éducation. (...) »

2) - ... mais le décret n° 60-58 du 11 janvier 1960 relatif au régime de sécurité sociale des agents permanents des départements, des communes et de leurs établissements publics n'ayant pas le caractère industriel ou commercial, applicable aux fonctions publiques territoriale et hospitalière, ne prévoit pas de versement de prestations en espèces à un fonctionnaire radié des cadres.

En conséquence, l'ex-fonctionnaire relèvera de l'article L.321-1-5° du code de la sécurité sociale. Les prestations en espèces maladie que peut percevoir l'ex-fonctionnaire indemnisé par son employeur en auto assurance au titre du chômage, sont celles du régime général de sécurité sociale, qu'auraient versé la Caisse primaire d'assurance maladie s'il s'était agi d'un salarié du secteur privé. Mais s'agissant d'un ex-fonctionnaire, c'est l'employeur public qui versera ces indemnités journalières calculées sur la base de la rémunération perçue au titre de l'emploi occupé préalablement à la perte d'emploi.

Article L.321-1-5° du code de la sécurité sociale: « (...) L'octroi d'indemnités journalières à l'assuré qui se trouve dans l'incapacité physique constatée par le médecin traitant, selon les règles définies par l'article L. 162-4-1, de continuer ou de reprendre le travail ; l'incapacité peut être également constatée, dans les mêmes conditions, par la sage-femme dans la limite de sa compétence professionnelle et pour une durée fixée par décret ; toutefois, les arrêts de travail prescrits à l'occasion d'une cure thermale ne donnent pas lieu à indemnité journalière, sauf lorsque la situation de l'intéressé le justifie suivant des conditions fixées par décret. (...) »

Dans ce cas, l'employeur public cessera de verser à l'ex-fonctionnaire l'allocation d'aide au retour à l'emploi pendant la durée de la maladie. (article 25 du règlement général annexé à la convention du 6 mai 2011) :

Article 25 du règlement général annexé à la convention du 6 mai 2011 : « § 1. L'allocation d'aide au retour à l'emploi n'est pas due lorsque l'allocataire : (...) c) Est pris ou est susceptible d'être pris en charge par la sécurité sociale au titre des prestations en espèces ; (...) ». Il s'agit des prestations au titre de l'assurance maladie, maternité, accident de travail ou maladies professionnelles.

Commentaires

Nom: 
GIGI59
Site: 
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Bonjour Monsieur,

Après une plainte déposée, j'ai démissionné.

j'ai demandé le versement d'une are à mon employeur public après avoir pu constitué mon dossier (retard de plius de 3 mois de l'employeur public pour transmission des documents nécessaires à pole emploi).

une plainte précédant la démission a été déposée et insérée au dossier.

l'administration me refuse dans un courrier l'allocation bien que citant l'accord n°14 permettant ce versement dans le cadre de la démission légitimée par une plainte.

la plainte est de la sorte éludée bien qu'insérée au dossier.

j'ai répondu à ce refus par courriel dès sa réception en rappelant avoir transmis la plainte (ce qui n'est pas si facile puisqu'en cours d'instruction) et le texte de l'accord n°14 cité. La lettre m'oriente sur un recours au TA dans les 2 mois. je tente d'autres voies plus rapides et amiables pour faire réviser ce refus. Mais si j'y suis obligée , quel recours envisager et de quelle façon? je ne suis pas domiciliée à Paris et ne peut me rendre facilement dans votre cabinet.

Nom: 
MURE
Site: 
http://

Bonjour,

Dans le cas d'un fonctionnaire qui a démissionné, qui perçoit des allocations chômage versées par son ancien employeur en auto assurance, qui doit lui verser les indemnités journalières si elle est enceinte? la CPAM ou l'ancien employeur sur la base de l'article précité de la sécurité sociale L 311-5 du code de la sécu?

Merci de votre aide

Cordialement

L'ex-fonctionnaire malade ou en congé maternité pendant sa période de chômage (perception l'allocation pour perte d'emploi - ARE) relève de l'article L.321-1-5° du code de la sécurité sociale. Le versement par son employeur public des allocations chômage sera interrompu pendant qu'il percevra une indemnité journalière de sécurité sociale maternité versée par ce même employeur public. L'article 25 du règlement général annexé à la convention du 6 mai 2011 dispose : « § 1. L'allocation d'aide au retour à l'emploi n'est pas due lorsque l'allocataire : (...) c) Est pris ou est susceptible d'être pris en charge par la sécurité sociale au titre des prestations en espèces ; (...) ». Il s'agit des prestations au titre de l'assurance maladie, maternité, accident de travail ou maladies professionnelles.

André ICARD

Avocat

www.jurisconsulte.net

Nom: 
nancy
Site: 
http://

bonjour nous souhaitons avec mon ami acheter un fond de commerce (une boulangerie) je travaille depuis 13 ans à l hopital et je viens de me rendre compte que c la seule fonction publique qui ne verse pas d'indemnité en cas de démission pour reprendre un commerce:( etes vous au courant?

cordialement

Nom: 
Ledouit laetitia
Site: 
pas de site mais un mail hallais.laetitia@voila.fr

Bonjor ma question est la suivante,

J'ai été radiée des cadres à l'issue de ma période de stagiairisation dans un hopital. J'ai été radiée à la date du 31 aout 2014. Mon problème est le suivant. A la date du 31 aout j'étais en arrêt maladie et ce depuis le 18 juin 2014. Mon arrêt c'est terminé au 15 octobe 2014. Personne ne veut me payer les indemnitèes journalières maladie ni la sécurrité soiale qui dit que je ne cotisais n mon ancien employeur. Je cotisais à la CRNACL en caisse de sécurité. Ne doivent-ils pas me régler ces fameuses indemnitées pour la date du 1er septembre au 15 octobre 2014. Je suis dans une impasse et financièrement je suis prise à la gorge. Si quelqu'un a une réponse texte de lois à l'appui je suis preneuse. Par avance merci.

Nom: 
Babi
Site: 
pas de site

Bonjour,

J'ai terminé mon contrat à durée déterminée dans un établissement consulaire en juin, je suis actuellement en arrêt maladie et devrait être prolongée en état pathologique (= indémnités maternités) avant d'être en congés maternité (oui c'est compliqué). 

La CPAM me demande une attestation de sécurité sociale de mon ancien employeur sur mes derniers salaires pour calculer mes indémnités maternité, mon ancien employeur refuse de me la transmettre me disant que c'est illégal car à compter du 10 juin je n'appartiens plus à l'institution et qu'ils se sont déjà chargés de transmettre mon attestation maladie jusqu'au 10 juillet (avec subrogation jusque 10 juin) et qu'ensuite, ce n'est plus de leur ressort. 

Etant en maladie, je ne peux pas m'inscrire au chômage... je suis perdue

Cela est-il légal? Si je ne touche pas mes indémnités maternité à cause d'eux puis-je faire un recours? 

Bonjour

Je suis étonnée de ce que mentionnez à propos de l'indemnisation maladie d'un ex fonctionnaire au chômage et en arrêt maladie. Je fus pendant deux ans stagiaire de la FPH et viens d'être licenciée pour insuffisance professionnelle. Au moment de cette décision, j'étais en arrêt maladie depuis 5 mois (Burn out). A la fin de cet arrêt et en dépit d'une prolongation, la FPH me raille de ces cadres. Je me suis renseignée, si je me maintiens en arrêt maladie, je n'ai droit à aucune indemnité maladie que ce soit de  la part de mon ancien employeur public HCL ou du régime général ! Je prévois donc dès lundi prochain régulariser ma situation au Pôle Emploi malgré un état extrême (amaigrissement +++). Du coup, ce que vous mentionnez n'est il pas réservé aux "vrais" titulaires au chômage et pas au stagiaires ? Ou faut il passer par la "case " Pôle Emploi pour de nouveau avoir droit aux indemnités , Bref je vous serais très reconnaissante de m'éclairer sur ce sujet ! Mon cas est partriculier mais peut aussi être utile à d'autres ...Merci d'avance

Nom: 
yangping55
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yangping55

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