Dans son rapport de certification des comptes du régime général de sécurité sociale, la Cour des comptes certifie les comptes de la branche maladie avec réserves.
Les anomalies relevées sont :
- "absence fréquente des pièces justificatives (ordonnances et accords préalables) ce qui ne permet pas à la CPAM de contrôler la conformité des montants réglés par l'assurance-maladie aux actes de soins effectivement prescrits
- fréquence réduite des contrôles lorsque les pièces sont présentes
- erreurs de liquidation (indemnités journalières)
- l'insuffisance des contrôles sur les informations transmises par les titulaires de pensions d'invalidité ne permet pas de garantir la correcte détermination de leur montant."
Source : Cour des comptes (rapport de certification des comptes du régime général de sécurité sociale, juin 2013)
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